“医师，我最近大扫除，可能做太多了，腰好痛……痛到走路都不能走了。”她一进门，走路明显一拐一拐。“西医已经开了止痛药和消炎药，吃了还是很痛。后来还打了止痛针……还是痛。已经两个星期了，我实在不想吃止痛药了，我怕对身体不好。”又痛又无奈。——我让她侧躺检查。一按骶髂关节，她立刻皱眉：“就是这里！”做 FABER test 时，疼痛明显诱发；再做 Gaenslen’s test，也是阳性。好吧，就是骶髂关节紊乱。但我好像发现，不只是关节问题。往臀部深层肌肉检查时，她整个人弹了一下。“这里更痛！”做 FAIR test（屈髋内旋内收）时疼痛明显加剧。患侧臀肌紧绷得像拉紧的橡皮筋。——诊断很清楚啦：👉 骶髂关节功能紊乱➕👉 合并梨状肌综合征原因系：大扫除弯腰、扭转、负重➡️骨盆力学失衡➡️关节错位➡️肌肉代偿性痉挛第一次针灸，骶髂关节的疼痛缓解得很明显。她下床时说：“诶，好像轻一点了。”但臀部那块深层紧绷还在。于是第二次复诊她再complain 走路痛，臀肌痛之后，我把重点放在放松梨状肌和周围臀肌群。治疗结束，她站起来走了几步。“欸？我可以走自然了。”那种从小心翼翼到自然摆臂的步态变化，真的很明显。之后再巩固 2–3 次疗程。🩺 小结：很多“腰痛”，其实不只是腰的问题。骶髂关节 + 梨状肌，是非常常见却容易被忽略的组合。单纯止痛，不等于真正解决。找对病因，才会真正好起来。——如果你最近：✔ 久站后腰臀痛✔ 走路卡卡✔ 坐久起身困难也许不是单纯“闪到腰”。—————郑绥琬医师👩‍⚕️