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ZH Category: Neurological & Cardiovascular Health神经与心血管健康
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自我回bp行医的这几年，接诊的各类脑神经疾病患者已超过 60++ 例，且人数持续增加（因行程原因未能安排上的也有20几例）。患者年龄横跨未满 30 至 80 多岁，以突发性脑梗、脑出血与动脉瘤破裂最多；另有数例在门诊发现短暂性脑缺血发作（TIA）或“中风进行中”，并赶紧让家属紧急送院以避免延误救治。此外，罕见脑瘤、帕金森病、失智症与脑外伤等病例也占有十几例。脑损伤的后期康复，针灸是能帮助患者进步的。而治疗中最重要的是病患本身的毅力，这会给疗效加成。我常给患者做科普与演示脑卒中发生时的急救要点；并强调：若中风在初发阶段被及时发现并获得紧急救援，致残率可以大幅降低。然而许多家属常说「学了也晚了」，表现出无奈。是啊，要是“早知道”还有多好。是以撰写此片内容，希望这份提醒能促使大家在身边有人出现可疑症状时，立即采取必要的急救与就医措施，争取挽救生命与减少长期残疾。实用速查：遇到疑似中风，家属能做的 5 件事识别三大常见体征（记 FAST / BE-FAST）：1️⃣F (Face/面部)：一侧脸掉或不对称，笑起来不对称。2️⃣A (Arms/手臂)：抬手时一侧无力下垂。3️⃣S (Speech/语言)：言语含糊、说不清或理解困难。4️⃣T (Time/时间)：一旦出现上述症状，立即拨打当地急救电话并送急诊。（新增扩展：BE-FAST 加上 Balance/失衡、Eyes/视力问题，可帮助发现更多类型中风。）若症状出现，勿自行开车送医（依本地急救指引），优先拨打急救电话并告知「疑似中风」以便醫療資源優先處理。记录症状出现的确切时间（这很重要，很重要，很重要，若是发病黄金4小时以内，对决定是否能做溶栓／取栓等治疗非常关键）。保持冷静、避免给病人吃东西或水，不要随意给药（例如抗凝或降压药需由医院判断）。迅速联系最近有能力处理中风的医院。若症状短暂消失（疑为 TIA），也必须立刻就医——TIA 后短期内发生更严重中风的风险显著增加。—————郑绥琬医师👩⚕️
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某女士，因长期熬夜+吹空调后，某天早上发现嘴角歪斜、眼睛闭不住、喝水漏口，而且第二天愈发严重，最终在西医那儿确诊面瘫。她担心恢复不了，第三天来接受中医治疗。第一周眼闭不全，嘴角明显歪斜，治疗后眼睛能闭全了，面部麻木、僵硬感缓解很多； 第二周嘴角回正迅速， 漱口，吃饭，嘟嘴功能开始恢复，第三周基本恢复了，表情也算正常，一个月后大致无碍，巩固疗效数周，基本正常。💡 面瘫为什么会发生？中医认为是风寒入络所致，如若个体因习惯不良导致体质偏虚，则邪气入侵，引发面部中风。所以追踪这些面瘫病患，多数有喜欢迎面吹风、长期熬夜、洗头后未及时吹干等习惯，或者劳累免疫低、情绪压力大，还有一类群体，孕妇，是因孕期机体空虚，风邪侵犯所致。✅ 中医治疗重点✔ 针灸通络牵正歪斜面部✔ 艾灸驱风散寒✔ 中药行气活血通络✔另嘱 ：少迎面吹风、不要受寒、保证睡眠、洗头后及时吹干头发❤️ 想对患者说：面瘫不是中风，抓紧黄金恢复期是可以恢复如初的。另外，它也是身体提醒你：慢下来、别再透支了。*黄金治疗期：发病1~4周恢复较迅速。6周后恢复较缓，可能留有后遗症——————郑绥琬医师👩⚕️
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这位病人于数个月前前来就诊，主诉右脸颊出现电流感已约一年，在情绪紧张或压力大时症状明显加重。曾于医院进行CT检查，提示鼻窦黏液潴留，但无明显鼻塞或流涕等症状。 综合辨证，患者症见右脸颊阵发性电流感，时轻时重，情绪紧张时加剧，舌淡红、苔薄白，左脉滑、右脉浮，考虑为风邪郁滞、气机不畅，导致经络阻滞、神经受扰。 治疗以针灸面部及三叉神经相关穴位为主， 并配合通鼻、疏肝理气等调节经络的穴位， 以改善局部气血循环、舒缓神经反应。 经过一周治疗后，患者回诊表示电流感的次数与频率明显减少，但在压力时仍偶有发作。 随访时根据症状变化，调整方药与针灸取穴， 约一个疗程后，电流感明显改善，最近两周未再发作。 从中医角度来看，许多看似神经性的问题，往往与气机郁结、经络不畅有关。通过针灸疏通经络、调和气血，有助于身体恢复自然平衡。必要时结合现代医学的检查与评估，可更全面掌握病情，制定更精准的治疗方案。 ————林抒琪医师