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EN 分类： Pain & Musculoskeletal Health 疼痛与骨骼肌肉健康
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患者自诉双手麻痹多年，时常感到手部麻木不适，影响日常生活。经检查发现患者颈项部位僵硬紧绷明显，肩颈肌肉紧张，且体质偏于脾虚夹寒湿。综合辨证后，先以针灸配合拔罐治疗，重点放松肩颈部位肌肉，疏通局部经络，促进气血运行。经过三次针灸调理后，患者双手麻痹症状明显减轻。因此进一步判断，患者的麻痹主要与肩颈长期紧绷，局部气血运行不畅有关。因此继续以针灸放松肩颈肌群为主，并配合中药健脾化湿、舒筋活络进行整体调理。经过一段时间调理后，患者反馈双手麻痹情况已明显改善，整体感觉轻松许多。✨ 提醒： 双手麻痹的原因有很多，例如颈椎问题、肌肉紧绷、气血不畅、末梢循环不良等。若只是单纯因为肩颈肌肉长期紧张所导致的气血不畅，通过适当放松肌肉、疏通经络，往往可以得到不错的缓解效果。—————林抒琪医师👩⚕️
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患者因日常活动时不慎扭伤脚踝，当下并没有特别在意，也没有进行及时处理。过了几天后，脚踝逐渐出现明显肿胀与疼痛，走路时疼痛加重，甚至无法正常踩地，只能坡着脚勉强行走，严重影响日常生活，于是前来求诊。初诊时可见患者踝关节周围肿胀较为明显，按压时疼痛明显，活动时不适感加重。结合患者病史与局部表现，考虑为踝关节扭伤后气血运行不畅，局部瘀滞所致的肿痛。治疗上以疏通经络、活血化瘀、消肿止痛为主要原则，针对踝关节周围相关经络穴位进行针灸调理，并配合适当的手法，以促进局部气血运行，帮助肿胀消退。经过第一次治疗后，患者反馈疼痛已有所缓解，脚踝的紧绷感也减轻了一些，行走时比之前稍微轻松。在第二次治疗时，恢复情况明显进展。本来走路时需要坡脚、小心翼翼避免踩地的他，已经可以慢慢踩地行走，步伐比之前稳定许多，疼痛感也明显减轻。踝关节扭伤虽然常见，但若处理不当或延误调理，容易导致肿痛持续、恢复时间延长。通过适当的调理，帮助局部气血运行恢复，往往可以让恢复过程更加顺利。✨ 小提醒扭伤后若出现明显肿胀、疼痛或行走困难，建议尽早处理与调理，避免拖延导致恢复时间更长。—————林抒琪医师👩⚕️
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手肘里面一侧疼痛？上网一查“高尔夫球肘🏌️♂️”，许多人第一反应是：👉 我又不打GOLF，怎么可能是？其实，高尔夫球肘是一种手肘内侧肌腱(“俗称筋”)长期反复用力、提重物、长期劳作引起的疼痛，并不一定要打高尔夫才会有。某天下午，一位约60岁的患者来到诊室，一坐下就说手肘内侧痛得难以忍受。疼痛已持续6个月，近1个月明显加重。起初只是隐痛，贴膏药能缓解一时，撕下后疼痛又反复出现。在评估具体疼痛位置后，结合中医的整体辨证（中医“查案”手法），发现：♨️他的工作长期曝晒又需抬重物，劳♨️加上内热积累，疼痛逐渐加剧。所以，治疗上我采取内外并治：1️⃣外以：针灸配合电疗、局部松解；2️⃣内调以：一周中药调理，松经络、清内热、滋养筋骨，目的在于防止内热加剧炎症，同时促进手肘内侧组织修复。经过2次治疗，直到2月最后一次复诊，疼痛已不再复发。—————黄钰晶医师👩⚕️
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患者已步入高龄👵 ，双膝平素欠佳，近来明显出现僵硬疼痛，起身时动作缓慢。考虑其年龄相关的退行性改变为主，属膝关节退化表现，故以局部针灸配合舒筋活络穴位治疗，促进膝关节气血运行及局部循环 ，经4次调理后，患者起身动作明显加快，僵硬感减轻。并嘱咐患者居家可适当热敷膝部、佩戴护膝加强保暖，症状随后进一步改善。🌿 日常护理建议：老年性膝关节退化者，应避免久坐久站，建议进行适度慢走或轻柔伸展运动，以促进关节液循环，减少僵硬。平时注意膝部保暖，避免寒湿侵袭；若体重偏重，也应适当控制，以减轻关节负担。🥣 营养补充方面：饮食可适当增加优质蛋白、钙质及维生素D的摄取 🥚🥛🐟，有助维持肌肉力量与骨质健康；同时可补充富含Omega-3脂肪酸的食物（如深海鱼类），以帮助减轻关节炎性反应。—————林抒琪医师👩⚕️
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病患患有硬皮症多年合并类风湿性关节炎，手指关节变形明显，膝关节与髋关节活动受限，走路时步履缓慢、身体僵硬，尤其久坐后站起特别困难。由于长期慢性炎症与组织纤维化，使关节逐渐失去弹性与活动空间。🌿 从中医角度此类情况多属：痹证日久入络/寒湿瘀阻➡️络脉瘀阻➡️气血运行不畅，则关节僵硬➡️筋骨失养➡️关节逐渐变形。因此治疗不单纯“止痛”，而是——👉 疏通经络👉 调整结构力线👉 改善气血运行🪡 治疗思路：平衡针通络采用平衡针法，从整体力学与经络失衡入手，通过远端取穴调节整体张力，松解深层肌筋膜，让原本“卡住”的结构重新找到平衡😙。🔹 重要的一点：关节已经发生的结构性变形无法逆转，这是器质性改变🥲。但——当经络通畅、肌肉张力下降、代偿解除后，身体不再处于“僵持状态”，步态自然明显改善🥳患者在多次疗程后反馈：“走路轻松多了，尤其站起后没那么重。”🩺 临床体会中医的优势，并不在于“让变形消失”，而在于——✔ 减少代偿性肌肉紧张✔ 改善关节周围循环✔ 降低疼痛敏感度✔ 恢复功能性活动哪怕关节外形不能回到从前，只要能走得稳、走得轻松，生活质量就已经提升。—————郑绥琬医师👩⚕️
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“医师，我最近大扫除，可能做太多了，腰好痛……痛到走路都不能走了。”她一进门，走路明显一拐一拐。“西医已经开了止痛药和消炎药，吃了还是很痛。后来还打了止痛针……还是痛。已经两个星期了，我实在不想吃止痛药了，我怕对身体不好。”又痛又无奈。——我让她侧躺检查。一按骶髂关节，她立刻皱眉：“就是这里！”做 FABER test 时，疼痛明显诱发；再做 Gaenslen’s test，也是阳性。好吧，就是骶髂关节紊乱。但我好像发现，不只是关节问题。往臀部深层肌肉检查时，她整个人弹了一下。“这里更痛！”做 FAIR test（屈髋内旋内收）时疼痛明显加剧。患侧臀肌紧绷得像拉紧的橡皮筋。——诊断很清楚啦：👉 骶髂关节功能紊乱➕👉 合并梨状肌综合征原因系：大扫除弯腰、扭转、负重➡️骨盆力学失衡➡️关节错位➡️肌肉代偿性痉挛第一次针灸，骶髂关节的疼痛缓解得很明显。她下床时说：“诶，好像轻一点了。”但臀部那块深层紧绷还在。于是第二次复诊她再complain 走路痛，臀肌痛之后，我把重点放在放松梨状肌和周围臀肌群。治疗结束，她站起来走了几步。“欸？我可以走自然了。”那种从小心翼翼到自然摆臂的步态变化，真的很明显。之后再巩固 2–3 次疗程。🩺 小结：很多“腰痛”，其实不只是腰的问题。骶髂关节 + 梨状肌，是非常常见却容易被忽略的组合。单纯止痛，不等于真正解决。找对病因，才会真正好起来。——如果你最近：✔ 久站后腰臀痛✔ 走路卡卡✔ 坐久起身困难也许不是单纯“闪到腰”。—————郑绥琬医师👩⚕️
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患者 2 星期前走楼梯时不慎跌倒，扭伤脚踝。当下还能走路，因此未特别处理，但脚踝持续肿胀、按压疼痛。来诊时检查发现：脚踝局部肿胀，按压疼痛，走久后不适。评估后给予保守治疗，以针灸消炎、消肿、止痛为主。针灸治疗 3 次后，疼痛缓解，肿胀减轻，走路更轻松。脚踝扭伤若不处理，可能出现：1️⃣疼痛反复、恢复缓慢2️⃣肿胀长期不消3️⃣脚踝不稳，容易再扭伤4️⃣若有骨裂未发现，恢复时间会更久扭伤后该怎么做？受伤初期（前 2–3 天）：✅减少活动、避免负重✅适当冰敷、抬高患肢✅疼痛明显、肿胀严重或迟迟未改善，建议检查排除骨裂中医治疗的角色：针灸可协助消肿止痛、促进恢复；若怀疑合并骨裂，应优先安排 X 光检查，并视情况进行固定。—————林抒琪医师👩⚕️
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这位患者腰部长期容易酸痛，近来症状明显加重。平时因工作需要久站、久行，偶尔需搬运重物，导致腰部肌肉长期处于紧绷状态，逐渐形成腰肌劳损 😣。治疗上以电针刺激腰部相关肌群与穴位，帮助放松紧绷肌肉、改善局部气血循环；随后配合红外线照射 ，以其温热渗透作用，促进局部血液循环、缓解肌肉僵硬与疼痛，同时加速组织修复，帮助疲劳肌肉更快恢复。经两次治疗后，患者原本平时频繁出现的腰部酸痛感明显减轻，活动时不适感亦有改善 。日常护腰小知识🌟✅避免长时间维持同一姿势，久站或久走后应适当坐下休息、活动腰部 🚶♀️✅搬重物时避免直接弯腰，应先屈膝、收腹，让力量由腿部发力 🦵✅工作时需久站、久行或搬重物者，可适当佩戴护腰，帮助支撑腰部、减少肌肉负担 🛡️✅日常可进行温热敷腰部（如热水袋、热敷垫），有助于放松肌肉、促进血液循环，缓解酸胀不适 ♨️✅适度进行腰背肌伸展与核心稳定训练，有助于减少反复劳损 🤸♀️✅若腰部经常酸痛，应及早调理，避免小问题累积成慢性疼痛 ⏳—————林抒琪医师👩⚕️
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初见这位妈妈，是在她生产完的2周内，她一坐下就问说：“我想问问，是不是我月子没做好？ 最近感觉全身都不舒服…”具体不舒服的表现有⬇️〽️早上起床时，十个手指僵硬、疼痛〽️抱娃、拧奶瓶盖时，手腕疼痛最明显〽️同时发现手脚、脸浮肿一直没有消退————————————————————————为什么产后容易出现 “妈妈手”，全身浮肿消退缓慢呢❓1️⃣产后短时间内，水湿代谢缓慢，体内多余的水分未能及时排出，就容易浮肿 。2️⃣抱娃，喂奶，换尿布（频繁，用力）等这些动作看似日常，却高度依赖拇指和手腕的反复用力，时间一久，容易引发 “妈妈手” （大拇指腱鞘炎） 。————————————————————————在产后针灸结合中药调理上，主要集中于：☑️帮助她把身体把多余水分排出☑️改善手指局部血液循环，全面缓解疼痛僵硬☑️调整整体产后状态除了中医调理，也让她尽量 避免频繁使用拇指滑手机，学习正确抱娃姿势， 大约2周后，全身水肿已明显消退大半，且手指僵硬疼痛痊愈🔅—————黄钰晶医师👩⚕️
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患者因左侧肩颈出现明显拉扯痛前来就诊，颈部转侧困难，伴随肩颈紧绷不适。经评估后，先以刮痧疏通颈项与肩背部位，以放松局部紧绷组织、改善气血运行。刮痧后患者即明显感觉颈项轻松，颈部活动度已有改善，拉扯感显著减轻。随后再配合针灸治疗，进一步放松深层肌群、调和气血，以巩固整体疗效。治疗结束后，患者肩颈活动度较前明显提升，不适感明显缓解。✅刮痧的好处刮痧是一种常见且安全的中医外治疗法，透过适当刺激皮肤与经络，可促进局部气血循环、缓解肌肉与筋膜紧绷、减轻疼痛与僵硬感。对于因姿势不良、久坐、劳损或气血运行不畅所引起的肩颈不适与活动受限，刮痧往往能在短时间内让患者感到放松与轻松，并为后续针灸或进一步调理打下良好基础。—————林抒琪医师👩⚕️