最近门诊有个很明显的现象。来看诊的患者,十个里面,七八个都会说:「医生,我一开始以为只是普通不舒服,怎么一直都好不了?」有人先是流鼻水,后来开始咳嗽;有人一开始喉咙痛,接着鼻塞、痰越来越多;也有人明明已经退烧、检查也说没什么了,但人还是一直咳、一直累、胃口也回不来。甚至最常听到的一句话是:「明明好了,但感觉还是没好。」📌 为什么最近这类情况特别常见?无论是普通感冒、流感,还是其他呼吸道病毒感染,初期症状其实都很相似:🤧 流鼻水、鼻塞😖 喉咙痛😷 咳嗽、痰多🤒 发烧、怕冷😴 全身疲倦、没力气但每个人的体质不同,病程也不同,所以恢复速度差很多。📌 中医怎么看这一类情况?中医把这类疾病归为「外感病」。当风寒、风热或夹湿的邪气侵入人体时,肺的宣发肃降功能会受到影响,于是出现:🌬️ 肺气失宣 → 咳嗽、鼻塞、流鼻水🔥 邪热上扰 → 喉咙痛、发烧💧 湿邪困脾 → 痰多、身体沉重、食欲下降但很多人忽略的是:外邪退了,不代表身体就恢复了。📌 为什么有人好得快,有人却拖很久?有时候问题不在“病有多重”,而在“身体有没有力气恢复”。睡眠不足、压力大、饮食不规律、长期熬夜,都会让“正气”变弱。于是就出现另一种更常见的状态:📌 症状退了,但身体还没恢复这时候你可能会发现:1️⃣咳嗽拖尾,一直清嗓子2️⃣胃口变差,吃一点就胀3️⃣人容易累,精神提不上来4️⃣比平时更怕风、容易出汗看起来没病,但就是“不对劲”📌 从中医角度,这其实是“恢复期”很多人以为:👉 不发烧 = 好了👉 不流鼻水 = 没事了但中医更在意的是:身体有没有恢复到原本的平衡状态。外感病之后,常见的是:肺气未复、脾胃未调、气血未回。所以才会出现“症状消失,但身体还没回来”的情况。📌 这个阶段,中医在调什么?不是单纯“治感冒”,而是帮助身体收尾修复:✔️ 宣肺止咳,恢复呼吸系统功能✔️ 健脾益气,改善食欲与吸收✔️ 调和气血,恢复体力与精神✔️ 扶助正气,减少反复外感每个人恢复的重点不同,所以调理也不会一样。📌 恢复期,其实比急性期更重要就像发烧退了,不代表身体已经回到正常状态。很多人反复感冒、久咳不愈,问题往往不在“当下那一次”,而是在每次好了之后——没有真正修复。📌 简单总结就是一句话:症状消失,不等于身体恢复;真正的恢复,是身体重新回到平衡。⚠️ 小提醒最近门诊里明显发现:感冒、咳嗽、流鼻涕、喉咙痛的患者都有增加的趋势。如果你或身边的人也出现类似症状,不必过度紧张,但也不要轻视。越早休息、调整作息与适当处理,通常恢复会更快,也能减少拖成久咳或反复不适的机会。—————袁永霖医师👩⚕️
现代人十个里面,几乎有八九个都有肩颈不适的问题。长时间低头看手机、久坐办公、长期面对电脑,再加上生活压力大,都会让肩颈肌肉持续处于紧绷状态。时间久了,不仅容易出现肩颈酸痛、僵硬,甚至可能引起头痛、手臂麻木、睡眠品质下降等问题。其实,肩颈就像每天都在工作的机器一样,也需要定期「保养」。除了保持正确姿势、适量运动、伸展放松之外,也可以透过按摩、针灸、刮痧、拔罐等方式,帮助肌肉放松、促进局部循环,让身体恢复轻松的状态。💆 那么,刮痧和拔罐有什么区别呢?🌿 刮痧 利用刮痧板配合介质,在皮肤表面反复刮拭,刺激经络,促进气血运行,帮助放松肌肉、缓解疲劳。对于中医辨证属于热证者,刮痧也常作为辅助清热的方法之一。刮痧后皮肤出现红色或紫红色的「痧」,属于正常反应,一般几天内会自然消退。🌿 拔罐 利用负压将皮肤及浅层组织吸起,促进局部血液循环,帮助放松肌肉、缓解僵硬。对于中医辨证属于湿邪偏重、湿热或热证者,拔罐常作为辅助调理方式,有助于祛湿、清热、疏通经络。拔罐后留下圆形印记属于正常现象,会随着时间逐渐淡化。✨ 刮痧 vs 拔罐✔️ 刮痧:偏向促进气血运行、疏通经络、放松肌肉,对于肌肉紧绷、疲劳酸痛,以及部分热证者,都可作为辅助调理。✔️ 拔罐:偏向利用负压放松深层肌肉、促进局部循环,对于肌肉僵硬、肩颈紧绷,以及中医辨证属于湿邪偏重或热证者,也常作为辅助调理方式。🌱 无论是刮痧还是拔罐,都没有绝对谁比较好,而是需要根据每个人的体质、症状及中医辨证来选择。有时候也会配合针灸一起治疗,效果往往更全面。—————林抒琪医师👩⚕️
今天分享的这位患者出现月经来潮前1–2天偏头痛,痛如电钻般剧烈,服用止痛药都无法缓解而前来咨询。偏头痛发作时伴随:😣晨起呕吐😣怕光😣月经干净后疼痛消失由于偏头痛反复多年,她曾接受各各颅脑及颈部 CT,MRI等检查,结果均无异常,血压亦正常。这其实属于临床常见的经前偏头痛(Premenstrual Migraine)。🙋🏻疑问一:为什么偏头痛总在月经前发作?据现代医学来看:多见于女性荷尔蒙变化。月经来潮前 ,体内雌激素浓度快速⬇️ ➕前列腺素释放⬆️,影响脑部血管的收缩与舒张,进而诱发偏头痛。🙋🏻疑问二:经前偏头痛,适合看中医吗?答案是:适合哦。中医治疗偏头痛,除了止痛,更会根据患者的体质进行治疗。🫶🏻长期坚持的日常生活习惯也很重要哦:👩💻避免长时间维持同一姿势☕️适量摄入咖啡(建议每日约 1 杯以内)和酒精⛹️♀️保持规律运动与充足睡眠,能让荷尔蒙维持稳定📌 温馨提醒若出现剧烈偏头痛并伴随意识模糊,肢体无力,说话困难,持续呕吐等症状,应先尽早到医院就医,排除其他疾病噢。—————黄钰晶医师👩⚕️
最近门诊发现一个有趣的現象。不少患者一坐下来就说:🗣️「医生,我只是吃了几块榴莲。」🗣️「隔天就喉咙痛、嘴巴破、牙龈肿了。」🗣️「整个人热气到睡不好,还一直冒痘。」真的是榴莲惹的祸吗?其实,未必。最近天气炎热,人体本来就容易受到暑热影响,如果再加上熬夜、压力大,或吃了榴莲、烧烤、炸物等温热食物,就可能让身体原本累积的「热」一下子表现出来。常见症状包括:🔸 喉咙痛🔸 嘴巴破、口腔溃疡🔸 牙龈肿痛🔸 长痘痘🔸 口干口苦🔸 便秘🔸 心烦、睡不好🌿 中医不会只是叫你别吃榴莲。我们更重视的是找出身体为什么会「上火」。有的人属于实热,有的人是湿热,也有人是阴虚火旺。不同体质,治疗方式也不同。除了中药辨证调理外,也会根据情况搭配:✅ 拔罐——帮助疏通经络、散热解郁,促进气血运行。✅ 刮痧——宣散暑热、缓解肩颈紧绷,帮助身体代谢热邪。✅ 针灸——调节脏腑功能、清热泻火,改善反复上火的问题。很多人以为「喝凉茶」就能解决,但若体质没有调好,往往只是暂时舒服,过几天又反复发作。🌞 天气越热,越要照顾好自己的身体。如果最近经常喉咙痛、嘴破、长痘、觉得身体燥热,不妨让中医为您辨证调理,从根本改善体质,让身体恢复平衡。—————郑伟家医师👩⚕️ 中医调理 #天气炎热 #上火 #榴莲 #喉咙痛 #嘴破 #拔罐 #刮痧 #针灸 #CHIAXINTCM
今天分享的是门诊一位小女孩的案例。诊室门一打开,只见她因脚踝疼痛而步履蹒跚地走了进来。原来是在学校楼梯间不慎踩空,导致右脚踝扭伤。🦵经详细检查后发现1️⃣扭伤部位:位于右侧外踝2️⃣局部肿胀及明显压痛3️⃣体质偏热,伴有胃火较旺的表现🌿针对本次扭伤,治疗方案包括:(1)内服中药:根据体质,给予清热舒筋、活络止痛之方药。(2)中医针灸:于扭伤初期及时促进局部气血运行,加速软组织修复,缓解疼痛。(3)包扎固定:减少患处再次损伤,同时帮助肿胀消退。(4) 踝扭伤初期的及时护理方式✔️持续加压与固定患处✔️多休息,避免跑跳及剧烈运动和长时间盘腿坐姿✔️受伤后24-48小时内冰敷。✔️抬高患腿,促进血液回流,减轻肿胀何时需要进一步检查⁉️若伤后2周仍无明显改善,或出现肿胀持续不退、疼痛加剧、行走困难等情况,建议进行X-ray检查,以排除骨折等问题。结语:✨结束针灸与包扎后,我让小女孩尝试行走,她惊喜地说:“疼痛减少了很多,走路也顺畅不少”。✨看到她从皱着眉头,步履艰难地走进诊室,到治疗后重拾笑容与活力,身为医者深感欣慰,这也是我们坚持中医临床工作的意义所在✨。—————黄钰晶医师 #tcm#acupuncture#jb#脚踝扭伤
2岁幼童因感染RSV后诱发肠系膜淋巴结肿大。 病情稳定后西医观察数周,腹胀仍作,淋巴结肿大消退不明显,家长遂决定配合中医调理。 看诊当下见: 咳嗽、纳少、腹部明显胀隆(小肚肚凸出来)、叩诊可闻及明显气胀音、排便量少、夜卧不安。 四诊合参,考虑外邪虽退,但肺气未宣,脾失健运,气机壅滞,中焦积滞未化。 中医理论中肺与大肠相表里,肺失宣降,则腑气不通;脾胃运化失司,则食积气滞。故见腹胀、纳差、便少、睡卧不安等表现。 治疗以宣肺化痰、健脾和胃、理气消积为法。 服药后数日,排气增多,尤其小肚肚不见啦而且睡眠改善,食欲也慢慢恢复。 中药持续调理3周后,家长带孩子回西医处复诊。 复查结果显示,原本肿大的肠系膜淋巴结已明显缩小,腹部症状基本消失。西医医生表示目前情况稳定,无需再频繁复诊追踪。 其实,肠系膜淋巴结肿大在儿童病毒感染后并不少见。中西医各有所长,在合适的时候互相配合,不仅能帮助稳定病情,也能协助孩子更快恢复到健康状态 —————郑绥琬医师 #RSV #肠系膜淋巴结肿大 #儿童腹胀 #儿童腹痛 #小儿中医 #儿童脾胃调理 #中医儿科
今天和大家分享一位怀孕16周的准妈妈案例。 患者表示:“服用孕期调理药粉后,之前出现的胃胀与反胃明显消退,近日有4天未排便,如厕十分费力。” 听完描述后,是新一轮挑战,甚是有趣,着手准备迎接。 问诊中发现她还伴随着: 排便量少且干硬 经常口干 精神疲倦等 结合脉象:属气津两虚型便秘。 调理上以【补气养血,生津润肠】辅助针灸调整。 经过调理约1周余后,患者排便情况逐渐恢复顺畅。 为什么怀孕后容易便秘? 气血需求量增加,优先供养胎元:孕期间母体大量的气血会需要去滋养胎儿子宫逐渐增大,对肠道产生一定压迫,导致肠道蠕动变慢。 活动量减少:孕期为了安胎或身体不适,运动量下降,肠道蠕动随之减缓。 补充铁剂常见的反应 饮食结构失衡:蔬果或纤维摄取不足蛋白质摄取过多。 孕期间身心负担增加,紧张或焦虑 中医看待孕期便秘? 治疗方向不同,却有一个共同原则: 所有润肠疗法必须【以顾护胎元为首要考量】 【辨证论治】:都是便秘,但诱因可能完全不同,因此调理方式也会不同。 中医药膳:如何辅助改善? 需在合格中医师指导下,可适当搭配一些性质平和,具有滋养作用的食材,例如:山药,麦冬,百合等。 #tcm#中医妇科#孕期便秘 —————黄钰晶医师
很多人觉得身体沉重、容易疲劳、四肢发胀,却不知道问题可能与气血运行不畅有关。中医有个说法叫做「八虚」。所谓八虚,是人体八个较大的关节部位:✅两腋窝✅两肘窝✅两腹股沟✅两腘窝(膝盖后方)《黄帝内经》有云:“节之交,三百六十五会。”这些区域经络、气血、津液汇聚之处,也是气血运行较容易受阻的位置。适当拍打八虚,有助于促进气血运行,让身体更舒畅。拍八虚有什么好处?🔹 肘窝 ➡️ 心肺经缓解心烦、胸闷、咳嗽及上肢紧绷🔹 腋窝 ➡️ 肝胆经疏肝解郁,调节情绪🔹 腹股沟 ➡️ 脾胃及下焦调理脾胃,促进下肢气血循环🔹 腘窝 ➡️ 肾及膀胱经缓解腰腿酸胀、下肢沉重怎么拍?1️⃣手指并拢,掌心微空 → 空心掌2️⃣每个位置拍30~50下,由轻到重,以局部微热、微红即可3️⃣顺序:从上到下(肘窝 → 腋窝 → 腹股沟 → 腘窝)4️⃣最佳时间:早晨或白天🌞⏰频率:每周3~5次,每次10~15分钟❌饭后1小时内不拍❌孕妇、月经期、急性炎症、严重心脏病、皮肤破损或出血倾向者不宜✅拍后喝点温水,促进代谢💬小贴士刚开始拍打时,可能出现酸、胀、热、痒等感觉,属于较常见反应。拍打时无需追求疼痛感,以舒适、适度为原则。结语:身体的堵塞,不一定都在疼痛的地方。每天花几分钟拍拍八虚,帮助气血流通,让身体更轻松一些。—————袁永霖医师👩⚕️
一位中年美妇因面部持续泛红前来就诊。此前她一直以为是护肤品过敏或美容项目导致的皮肤敏感,但调理许久仍不见明显改善。除了脸颊潮红、烘热外,她还伴有心悸、焦虑、失眠,血压160/99mmHg❗❗,心率105次/分❗❗。进一步询问得知,她6年前切除了子宫,但保留了卵巢。我问她:“有没有想过是更年期的问题?”她很惊讶:“可是我很多年没来月经了啊。”事实上,即使切除了子宫,只要卵巢还在,仍然会经历卵巢功能衰退和更年期。从中医来看,此属肾阴渐亏、虚火上扰。治疗以滋肾养阴、清退虚热、安神定悸为主。两次复诊后:✔ 面部潮红明显减少✔ 心悸消失✔ 睡眠改善✔ 血压基本恢复正常😌很多女性以为更年期只是停经。实际上,潮热、盗汗、失眠、心悸、焦虑、面部潮红等,都可能是围绝经期发出的信号。⏰及时调理,往往能让这个阶段过渡得更舒适。 —————郑绥琬医师👩⚕️
91岁老太太那天在家人的搀扶下,喘息着走进诊室。家属告诉我,老人已经咳嗽、气喘数月。检查结果并不乐观:胸部X光显示右肺有肿块,血液检查中CEA升高,CA19-9明显升高;断层扫描显示多个脏腑可见病灶,其中右肺下叶约4cm肿块,高度怀疑晚期恶性肿瘤并多发转移。家属说医生建议做穿刺进一步确诊,但老人已经90岁多了,他们也不知道该怎么决定。现在希望的是能帮妈妈减轻咳嗽和气喘,舒服一点就行。我的建议是“如果无论结果如何,都打算积极治疗,例如手术、放疗、化疗、靶向治疗等,那么穿刺检查有它的重要意义;但如果老人家年事已高,家属更希望以舒适照护为主,不考虑进一步抗肿瘤治疗,那就尝试保守治疗。”家属更倾向于后者。国医大师刘嘉湘教授曾提出:“正气亏虚为肺癌发病之本,脾胃虚弱乃正气亏虚之源,脾胃损伤伴随肺癌全过程。”观察老人情况,长期咳喘耗气伤阴,纳差乏力,正气不足尤以肺脾两虚为主。因此治疗上以健脾益气、宣肺平喘为法,酌加清热解毒之品,既顾护正气,也兼顾病邪。一周后复诊:老人咳嗽明显减少,夜间睡眠改善,气喘较前减轻,胃口也渐渐恢复,精神状态比初诊时好了许多。于是守方加减,继续以扶正培本为主。很多人认为,癌症治疗的目标只有“消灭肿瘤”。但对于部分高龄患者、体质极度虚弱者,或者不适合接受积极抗肿瘤治疗的人来说,治疗的意义有时并不在于追求影像学上的变化,而是在有限的时间里,让患者少一点痛苦,多一点舒适;少一点喘促失眠,多一点食欲。中医治癌,并非单纯与肿瘤“对抗”,更重视人与疾病之间的整体状态。扶助正气,顾护脾胃,改善症状,提高生活质量,让患者能够有尊严、有质量地生活,这本身就是治疗的重要价值。—————郑绥琬医师👩⚕️